Behandlungsmöglichkeiten

Ein unauffälliges Geräusch erfordert keine Behandlung. Ein abnormales Herzgeräusch erfordert nicht immer eine Behandlung. Eine Behandlung ist nur dann erforderlich, wenn eine Herzerkrankung das Geräusch verursacht.

Lebensstil

Abhängig von der Ursache Ihres Herzgeräusches kann Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden Änderungen des Lebensstils vorschlagen: Sport treiben, die Salzaufnahme reduzieren, den Alkoholkonsum einschränken, mit dem Rauchen aufhören oder Gewicht verlieren.

Medikamente

In einigen Fällen können Medikamente notwendig sein, um die Symptome zu lindern oder eine Grunderkrankung zu behandeln, die Ihr Herzgeräusch verursacht. Diese werden verschrieben, um:

  • den Cholesterinspiegel zu senken (z. B. Statine)
  • Flüssigkeit und Salz zu reduzieren (z. B. Diuretika)
  • Blutgerinnseln vorzubeugen (z. B. Aspirin oder Antikoagulantien)
  • die Herzfrequenz und den Blutdruck zu senken (z. B., ACE-Hemmer, Betablocker)

Verfahren, Geräte & Chirurgie

Wenn Medikamente nicht helfen, können Chirurgen die zugrunde liegenden Probleme von Herzgeräuschen aggressiv behandeln. Einige Beispiele für Operationen sind:

  • Die Ballonvalvuloplastie wird zur Behandlung verengter oder steifer (stenotischer) Herzklappen eingesetzt. Bei diesem Verfahren wird ein Katheter (langer, dünner, flexibler Schlauch) durch eine Vene in der Leiste zu der Herzklappe geführt, die geöffnet werden muss. Ein großer Ballon an der Spitze des Katheters wird aufgeblasen, um die Klappe zu öffnen. Der Ballon wird dann entleert und entfernt.
  • Für einige Patienten kann eine Herzklappenreparatur eine Option sein. Dies ist häufiger bei der Mitralklappe der Fall und kann durch minimalinvasive, robotergeführte Verfahren durchgeführt werden, die weniger Komplikationen verursachen und eine schnellere Genesung ermöglichen.
  • Der Herzklappenersatz bei Stenose wird entweder mit einer bioprothetischen (Gewebe-)Herzklappe, die aus natürlichen Quellen (z. B. Schwein, Rind oder Mensch) hergestellt wird, oder mit einer mechanischen Herzklappe durchgeführt. Der Vorteil einer bioprothetischen Herzklappe besteht darin, dass sie kein Metall enthält und daher langfristig keine Blutverdünner benötigt werden. Mechanische Klappen enthalten Substanzen, die eher zur Bildung von Blutgerinnseln neigen und die Einnahme von Blutverdünnern erforderlich machen. Der Vorteil ist jedoch, dass sie viele Jahre halten.
  • Beim Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR) wird ein Katheter verwendet, um die Aortenklappe bei ausgewählten Patienten mit schwerer Aortenstenose (Verengung der Aortenklappenöffnung) zu ersetzen, die eine Operation am offenen Herzen nicht vertragen oder für die eine solche Operation zu riskant ist.
  • Die Annuloplastie ist eine Option, wenn die Basis einer Mitral- oder Trikuspidalklappe vergrößert, erweitert oder beschädigt ist. Bei diesem Verfahren wird der Gewebering (Anulus genannt) durch Einnähen eines O- oder C-förmigen Anuloplastie-Rings an der Klappenbasis verstärkt.

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